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  • (2014)金行初字第22號

    ——上海市金山區(qū)人民法院(2014-8-22)



    (2014)金行初字第22號

    原告張某某,男,1959年3月20日出生,漢族。

    被告上海市某區(qū)人力資源和社會保障局。
    法定代表人馮波,該局局長。
    委托代理人張洪斌、呂憬豪,該局工作人員。
    第三人上海中淳高科樁業(yè)有限公司。
    法定代表人邱興祝,該公司董事長。
    委托代理人楊駿,該公司工作人員。
    原告張某某不服被告上海市某區(qū)人力資源和社會保障局(以下簡稱“某人保局”)不予認定工傷決定,于2014年6月30日向本院提起行政訴訟,經(jīng)原告補正立案材料,本院于同年7月3日立案受理并組成合議庭。2014年7月9日,本院向被告送達起訴狀副本、應訴通知書等訴訟文書。同月12日,被告向本院提交了答辯狀及相關(guān)證據(jù)材料。2014年8月4日,本院公開開庭審理了本案。原告張某某,被告金山人保局的委托代理人張洪斌、呂憬豪,第三人上海中淳高科樁業(yè)有限公司(以下簡稱“中淳公司”)的委托代理人楊駿到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
    被告于2014年4月3日作出金山人社認(2014)字第0446號不予認定工傷決定(以下簡稱“被訴不予認定工傷決定”),認定上海市肺科醫(yī)院于2013年7月30日向原告出具了診斷結(jié)論為“無塵肺”的職業(yè)病診斷證明書,原告情形不符合《工傷保險條例》第十四條、第十五條及《上海市工傷保險實施辦法》第十四條、第十五條認定工傷或者視同工傷的情形,不予認定(或視同)為工傷。
    原告訴稱,上海市肺科醫(yī)院的職業(yè)病診斷證明書作出后,原告對該職業(yè)病診斷證明書的診斷結(jié)論有異議,因故未能在規(guī)定期限內(nèi)向衛(wèi)生部門申請鑒定,但多家醫(yī)院的診斷材料能夠證明原告確實患有職業(yè)病,且第三人向上海市肺科醫(yī)院提交的職業(yè)病危害因素監(jiān)測報告等資料是虛假的,故上述職業(yè)病診斷證明書診斷結(jié)論有誤;原告患有職業(yè)病,屬身體傷害,應適用《工傷保險條例》第十四條第(一)項認定為工傷。被訴不予認定工傷決定認定事實不清,證據(jù)不足,法律適用錯誤,請求予以撤銷。
    原告為證明其主張,向本院提供了以下證據(jù):1、金山人社認(2014)字第0446號不予認定工傷決定書、滬金府復決字〔2014〕第8號行政復議決定書,證明被告作出了原告情形不予認定或視同為工傷的決定,復議機關(guān)予以維持;2、勞動合同,證明原告與第三人之間存在勞動關(guān)系;3、上海市肺科醫(yī)院出具的編號為2013027的職業(yè)病診斷證明書,證明該院診斷原告“無塵肺”;4、上海市肺科醫(yī)院放射診斷報告、上海市化工職業(yè)病防治院放射診斷報告、浙江省嘉興市第一醫(yī)院支氣管鏡檢查報告、浙江省嘉興市醫(yī)療機構(gòu)門診病歷、上海市肺科醫(yī)院門急診病歷、浙江省嘉興市第一醫(yī)院檢驗報告單、浙江省杭州市第一人民醫(yī)院常規(guī)通氣報告、上;瘜W工業(yè)區(qū)醫(yī)療中心健康檢查結(jié)果一覽表、上海市職業(yè)性健康體檢結(jié)果一覽表(離崗),以上述證據(jù)證明原告患有職業(yè);5、張某某既往史,證明原告進入中淳公司工作前身體健康;6、關(guān)于張某某的勞動職業(yè)接觸史,證明原告在第三人處工作崗位情況;7、中淳公司職業(yè)病危害因素檢測報告,證明中淳公司工作場所粉塵濃度超過國家標準;8、工作場所照片,證明中淳公司工作場所的粉塵超標。
    被告辯稱,上海市肺科醫(yī)院職業(yè)病診斷證明書合法有效,被告無需再進行調(diào)查核實,并據(jù)此認定原告情形不符合認定或視同為工傷的條件,認定事實清楚,適用法律正確,程序合法,請求法院維持被訴不予認定工傷決定。
    被告為證明其作出的具體行政行為具有合法性,向本院提供了如下依據(jù)和證據(jù):
    一、職權(quán)依據(jù):《工傷保險條例》第五條第二款。
    二、執(zhí)法程序依據(jù)及證據(jù):《工傷保險條例》第二十條第一款;工傷認定申請表、受理決定書、工傷認定處理報批表、工傷認定限期舉證通知書、受理通知書與工傷認定限期舉證通知書的送達回證、金山人社認(2014)字第0446號不予認定工傷決定書及送達回證。以上依據(jù)、證據(jù)證明被訴不予認定工傷決定程序合法,依據(jù)充分。
    三、認定事實證據(jù):原告的身份證復印件、第三人檔案機讀材料,證明認定工傷申請人及用工單位的主體身份;上海市金山區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會金勞人仲(2012)辦字第1378號裁決書及勞動合同,證明原告與第三人存在勞動關(guān)系;上海市肺科醫(yī)院出具的職業(yè)病診斷證明書,證明原告未被診斷為職業(yè)病。
    四、法律適用依據(jù):《工傷保險條例》第十四條、第十五條及《上海市工傷保險實施辦法》第十四條、第十五條。
    第三人述稱,原告僅能證明其肺部患有疾病,但無證據(jù)證明其被診斷為職業(yè)病,被告依據(jù)上海市肺科醫(yī)院職業(yè)病診斷證明書作出被訴不予認定工傷決定并無不當,請求法院駁回原告訴訟請求。
    第三人未提交證據(jù)。
    經(jīng)庭審質(zhì)證,被告對原告提供的所有證據(jù)的真實性均無異議,但認為僅能證明原告在第三人處工作,肺部患有疾病,但無證據(jù)證明其被診斷為職業(yè)病。第三人對原告提交的中淳公司職業(yè)病危害因素檢測報告的真實性無異議,但認為該報告僅能證明檢測時點的工作環(huán)境,與原告證明內(nèi)容無關(guān)聯(lián)性;對張某某既往史有異議,認為該材料系原告自己制作,不予認可;對相關(guān)醫(yī)院病歷及檢查診斷報告的真實性均無異議,但認為只能證明原告肺部患有疾病,無法證明其被診斷為職業(yè);對工作場所照片,無法確定真實性和關(guān)聯(lián)性,亦不予認可;對原告其他證據(jù)無異議。
    原告對被告提交的上海市肺科醫(yī)院出具的職業(yè)病診斷證明書有異議,認為該院根據(jù)第三人提交的虛假資料作出的診斷結(jié)論是錯誤的;對被告適用的法律依據(jù)有異議,認為其患有職業(yè)病,屬身體傷害,應適用《工傷保險條例》第十四條第(一)項的規(guī)定認定為工傷;對被告其他證據(jù)及依據(jù)均無異議。第三人對被告提交的證據(jù)及依據(jù)均無異議。
    本院對原、被告提交的證據(jù)和依據(jù)審查后認定如下:原告提供的張某某既往史及工作場所照片均系其單方制作,真實性無法確定,且無法證實與本案有直接關(guān)系,本院均不予采信;中淳公司職業(yè)病危害因素檢測報告亦與本案無關(guān),本院亦不予采信;原告提交的其他證據(jù)內(nèi)容真實,本院均予采信。被告提交的依據(jù)、證據(jù)客觀真實,來源合法,與本案具有關(guān)聯(lián)性,本院均予確認。
    結(jié)合當事人的庭審陳述和上述采信的證據(jù),本院確認以下事實:原告張某某系第三人中淳公司的員工,在公司組織的體檢活動中查出肺部患有疾病。后原告張某某前往上海市肺科醫(yī)院就診并要求進行塵肺病診斷。2013年7月30日,上海市肺科醫(yī)院作出編號為2013027的職業(yè)病診斷證明書,診斷結(jié)論為“無塵肺”。上述職業(yè)病診斷證明書中明確載明:“如對本診斷結(jié)論有異議,可以在接到本證明書三十日內(nèi)向上海市楊浦區(qū)衛(wèi)生局申請區(qū)職業(yè)病鑒定”。原告張某某在收到上述職業(yè)病診斷證明書后,未在規(guī)定時間內(nèi)提出職業(yè)病鑒定申請。2014年3月10日,原告張某某向被告金山人保局提出工傷認定申請,被告金山人保局于同月11日予以受理,并于2014年4月3日作出金山人社認(2014)字第0446號不予認定工傷決定,認定原告張某某的情形不符合《工傷保險條例》第十四條、第十五條及《上海市工傷保險實施辦法》第十四條、第十五條認定工傷或視同工傷的情形,不予認定(或視同)為工傷。原告張某某不服,申請復議,上海市金山區(qū)人民政府于2014年6月16日作出滬金府復決字〔2014〕第8號行政復議決定,維持了被訴不予認定工傷決定。原告張某某仍不服,向本院提起行政訴訟。
    本院認為,根據(jù)《工傷保險條例》第五條第二款的規(guī)定,被告具有在本行政區(qū)域內(nèi)行使工傷保險認定工作的職責。被告受理原告提出的工傷認定申請后,經(jīng)立案調(diào)查,在法定期限內(nèi)作出決定,執(zhí)法程序合法。本案的爭議焦點在于涉案職業(yè)病診斷證明書是否合法有效。該職業(yè)病診斷證明書系由經(jīng)批準承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療機構(gòu)出具,并由三名具有職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師共同簽署,其形式符合《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的有關(guān)規(guī)定。該職業(yè)病診斷證明書明確載明了如有異議可申請鑒定的期限及方式,原告不服,應在規(guī)定期限內(nèi)提出職業(yè)病鑒定申請。原告無正當理由未在規(guī)定期限內(nèi)提出鑒定申請,應視為對該職業(yè)病診斷證明書沒有異議。原告又提出除上海市肺科醫(yī)院外的多家醫(yī)院均認定其患有職業(yè)病,但綜觀原告提交的多家醫(yī)院就診病歷及診斷報告,并無任何有關(guān)原告是否患有職業(yè)病的診斷結(jié)論。故涉案職業(yè)病診斷證明書合法有效,原告對其所提異議無事實證據(jù)和法律依據(jù),本院不予支持。根據(jù)《工傷保險條例》第十九條的規(guī)定,對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,社會保險行政部門不再進行調(diào)查核實,故被告依據(jù)原告依法取得的職業(yè)病診斷證明書,認定原告情形不符合《工傷保險條例》第十四條、第十五條及《上海市工傷保險實施辦法》第十四條、第十五條認定工傷或視同工傷的情形,決定不予認定(或視同)為工傷,認定事實清楚,證據(jù)確鑿,適用法律正確。原告認為其患有職業(yè)病,屬身體傷害,被告應適用《工傷保險條例》第十四條第(一)項認定為工傷,系對法律條文的誤解,且無事實根據(jù)。據(jù)此,依照《最高人民法院關(guān)于執(zhí)行〈中華人民共和國行政訴訟法〉若干問題的解釋》第五十六條第(四)項之規(guī)定,判決如下:
    駁回原告張某某的訴訟請求。
    本案案件受理費人民幣50元,由原告張某某負擔(已繳納)。
    如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。


    審 判 長 許 穎
    審 判 員 崔勝東
    人民陪審員 龔麗萍
    二〇一四年八月二十二日
    書 記 員 姚小來


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