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中華人民共和國國家工商行政管理局商標(biāo)評(píng)審委員會(huì)：

    我廠/________前以第________類________注冊商標(biāo)(證號(hào)________)申請(qǐng)續(xù)展，經(jīng)商標(biāo)局于________年________月________日以第________號(hào)通知書駁回。依照《商標(biāo)法實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)申請(qǐng)復(fù)審，請(qǐng)你會(huì)予以決定。

    理由如下：

    申請(qǐng)人名稱____________________

    申請(qǐng)人地址____________________

    聯(lián)系人________電話________                                                                   (章戳)

    郵政編碼□□□□□□                                                                             年  月  日

    評(píng)審費(fèi)

    代理人名稱____________________

    代理人地址____________________                                                            (章戳)