衛(wèi) 生 行 政 執(zhí) 法 文 書(shū)
衛(wèi)生行政執(zhí)法事項(xiàng)審批表
當(dāng)事人：
案由：
申請(qǐng)審批事項(xiàng)： （請(qǐng)?jiān)谝韵马?xiàng)目□內(nèi)選擇打“√”）
□證據(jù)先行登記保存 □查封扣押措施 □查封扣押延期
□行政處罰聽(tīng)證告知 □行政處罰 □案件移送
□申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行 □其他事項(xiàng)：
(申請(qǐng)行政處罰審批時(shí)，申請(qǐng)審批事項(xiàng)中應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明主要違法事實(shí)、證據(jù)、處罰理由及依據(jù)。申請(qǐng)證據(jù)先行登記保存、查封扣押審批時(shí)，申請(qǐng)審批事項(xiàng)中應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明原因及依據(jù)。)
處理意見(jiàn)：
承辦人：
年 月 日
審核意見(jiàn)：
審核人：
年
月 日
審批意見(jiàn)：
衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人：
年 月
日
中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部制定
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