大連市急救醫(yī)療管理辦法
大連市急救醫(yī)療管理辦法
遼寧省大連市人民政府
大連市急救醫(yī)療管理辦法
大連市急救醫(yī)療管理辦法
�。ù筮B市人民政府令 第147號）
第一章 總 則
第一條 為了規(guī)范急救醫(yī)療活動，完善急救醫(yī)療體系，保障公民身體健康和生命安全，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合本市實際，制定本辦法。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的院前急救醫(yī)療服務(wù)、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)以及社會急救等急救醫(yī)療活動及其指導(dǎo)和監(jiān)督管理，適用本辦法。
第三條 本辦法所稱院前急救醫(yī)療服務(wù)，是指急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院（以下稱院前急救機構(gòu)）按照統(tǒng)一指揮調(diào)度，在患者送達醫(yī)療機構(gòu)救治前開展的以現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運途中緊急救治和監(jiān)護為主的醫(yī)療活動。
本辦法所稱院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)，是指設(shè)置急診科的醫(yī)療機構(gòu)（以下稱院內(nèi)急救機構(gòu)）為院前急救機構(gòu)送診的患者或者自行來院就診的患者提供緊急救治的醫(yī)療活動。
本辦法所稱社會急救，是指單位或者個人在突發(fā)急癥或者意外受傷現(xiàn)場對急、危、重傷病員實施的心肺復(fù)蘇、止血包扎、固定搬運等基礎(chǔ)性救護活動。
第四條 急救醫(yī)療活動應(yīng)當遵循統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、合理配置、提高效能的原則，倡導(dǎo)公眾參與，鼓勵自救互救。
第五條 院前急救醫(yī)療是政府舉辦的公益性事業(yè)，是基本公共醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分。
鼓勵單位和個人通過公益捐贈、志愿服務(wù)等方式，參與急救醫(yī)療活動，支持急救醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。
第六條 市及區(qū)（市）縣衛(wèi)生計生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)急救醫(yī)療活動的指導(dǎo)和監(jiān)督管理工作。
市及區(qū)（市）縣人民政府有關(guān)部門按照各自職責，做好與急救醫(yī)療活動有關(guān)的工作。
第七條 衛(wèi)生計生行政部門、紅十字會應(yīng)當采取多種形式組織開展急救知識和技能的宣傳、教育和培訓(xùn)，增強公眾的急救意識和自救互救能力。
居（村）民委員會應(yīng)當配合做好急救知識和技能的普及工作。
鼓勵報刊、電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等媒體開展急救知識和技能的公益性宣傳，倡導(dǎo)救死扶傷精神。
鼓勵各級各類學(xué)校開設(shè)急救知識和技能課程，提高學(xué)生安全意識。
第八條 單位和個人應(yīng)當合理、規(guī)范、有序使用急救醫(yī)療資源，尊重并配合院前急救機構(gòu)、院內(nèi)急救機構(gòu)開展的急救醫(yī)療服務(wù)活動。
第九條 紅十字會等社會力量參與急救醫(yī)療活動，應(yīng)當服從衛(wèi)生計生行政部門的統(tǒng)一組織、管理，遵守急救醫(yī)療活動相關(guān)標準和規(guī)范。
第二章 急救醫(yī)療體系
第十條 本市急救醫(yī)療體系包括院前急救機構(gòu)、院內(nèi)急救機構(gòu)以及開展社會急救的單位和個人。
第十一條 市急救中心履行下列職責：
�。ㄒ唬┰O(shè)置“120”急救呼叫受理系統(tǒng)和指揮調(diào)度中心；
�。ǘ┙M織、協(xié)調(diào)急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，共同開展院前急救醫(yī)療服務(wù)；
（三）根據(jù)服務(wù)人口和服務(wù)半徑設(shè)立急救分站；
�。ㄋ模┙⒑屯晟圃呵凹本柔t(yī)療服務(wù)規(guī)章制度，對區(qū)（市）縣急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)；
（五）組織院前急救醫(yī)療培訓(xùn)，開展院前急救醫(yī)療科研和急救知識、技能宣傳教育；
�。┌凑諊摇⑹�、市的有關(guān)規(guī)定，負責院前急救車輛及其急救藥品、器械、設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員的配制及日常管理；
（七）協(xié)助市及區(qū)（市）縣人民政府和衛(wèi)生計生行政部門開展重大節(jié)日、慶典和大型社會活動的急救醫(yī)療保障以及突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援工作；
（八）法律、法規(guī)規(guī)定的其他職責。
各縣（市）應(yīng)當組建急救中心（站），負責本轄區(qū)院前急救醫(yī)療工作。
第十二條 “120”為本市院前急救呼叫專線電話。
急救中心（站）應(yīng)當根據(jù)人口規(guī)模和急救呼叫業(yè)務(wù)量，設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的專線電話線路，確保急救呼叫電話暢通。
任何單位和個人不得進行虛假急救呼叫，不得惡意撥打或者占用急救呼叫號碼和線路。
第十三條 急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當由衛(wèi)生計生行政部門確定，并按照急救中心（站）的統(tǒng)一指揮調(diào)度開展院前急救醫(yī)療服務(wù)。
第十四條 二級以上綜合性醫(yī)療機構(gòu)和國家衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定的�？漆t(yī)院應(yīng)當按照急診科建設(shè)標準和管理規(guī)范設(shè)置急診科，開展院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)。
急診科實行二十四小時開放，未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門批準不得關(guān)停。
衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當加強對院內(nèi)急救機構(gòu)急診科的指導(dǎo)和監(jiān)督，鼓勵院內(nèi)急救機構(gòu)開展急診室與重癥監(jiān)護室一體化建設(shè)。
第十五條 機場、碼頭和客運車站的候機（船、車）室等公眾聚集場所、人員密集場所以及大型建筑施工企業(yè)的施工現(xiàn)場、大型工業(yè)企業(yè)，應(yīng)當配備必要的急救器械、藥品以及掌握急救器械使用知識和技能的工作人員，在院前急救人員到達前開展輔助性現(xiàn)場救護活動。
鼓勵有條件的單位和場所配備自動體外除顫儀等急救器械，經(jīng)過培訓(xùn)的人員可以使用自動體外除顫儀等急救器械進行緊急現(xiàn)場救護。
第十六條 對緊急現(xiàn)場救護中做出突出貢獻的單位和個人，衛(wèi)生計生行政部門可以給予表彰獎勵。
第三章 急救醫(yī)療服務(wù)管理
第十七條 市急救中心應(yīng)當配置專職人員二十四小時接聽“120”急救呼叫電話。
負責接聽急救呼叫電話的人員應(yīng)當熟悉急救醫(yī)療知識和院前急救機構(gòu)的接診能力，具備專業(yè)的指揮調(diào)度能力。
第十八條 急救中心（站）的急救呼叫錄音、院前急救救護車調(diào)度記錄及其出車、行駛的音視頻監(jiān)控資料應(yīng)當至少保存二年。
第十九條 院前急救救護車應(yīng)當符合救護車衛(wèi)生行業(yè)標準，并按規(guī)定配備標志燈具、警報器，噴涂“120”等標志圖案。
每輛院前急救救護車應(yīng)當至少配備急救醫(yī)師一名，護士一名，駕駛員、擔架員等急救輔助人員二到三名。
任何單位和個人不得使用院前急救救護車開展院前急救醫(yī)療服務(wù)以外的其他活動。
第二十條 院前急救救護車執(zhí)行急救醫(yī)療任務(wù)時，可以依法使用警報器、標志燈具；在確保安全的前提下，不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號燈的限制；使用公交專用車道、消防車通道以及應(yīng)急車道；在禁止停車的區(qū)域或者路段臨時停車。
第二十一條 醫(yī)療機構(gòu)可以配置非院前急救救護車用于轉(zhuǎn)運本單位病人、運送血液、器官、標本等。
衛(wèi)生計生行政部門可以根據(jù)實際需要，調(diào)派非院前急救救護車承擔院前急救醫(yī)療任務(wù)。
未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門批準或者非緊急情況，非院前急救救護車不得用于院前急救醫(yī)療服務(wù)。
第二十二條 院前急救人員到達現(xiàn)場后，應(yīng)當根據(jù)實際情況采取相應(yīng)的急救措施。
因特殊情況無法進入患者住宅等現(xiàn)場開展院前急救服務(wù)的，公安機關(guān)應(yīng)當予以協(xié)助。
第二十三條 患者應(yīng)當按照院前急救醫(yī)療服務(wù)收費標準支付相關(guān)費用。
患者或者其家屬因自身原因拒絕接受已派出的院前急救救護車提供院前急救醫(yī)療服務(wù)的，應(yīng)當支付已經(jīng)發(fā)生的院前急救救護車使用費。
第二十四條 患者需要送往院內(nèi)急救機構(gòu)進行救治的，院前急救人員應(yīng)當按照就急就近、滿足專業(yè)需要和兼顧患者及其家屬意愿的原則進行轉(zhuǎn)運，并提前通知院內(nèi)急救機構(gòu)。
患者或者其家屬拒絕前往院內(nèi)急救機構(gòu)進行救治的，院前急救人員應(yīng)當告知其可能存在的風(fēng)險，并由患者或者其家屬簽字確認。
第二十五條 患者有下列情形之一的，應(yīng)當由院前急救人員決定送往相關(guān)院內(nèi)急救機構(gòu)進行救治：
�。ㄒ唬┎∏槲＜被蛘哂猩ｋU的；
�。ǘ┮伤仆话l(fā)傳染病、嚴重精神障礙的；
（三）患者或者其家屬所選擇的院內(nèi)急救機構(gòu)與急救現(xiàn)場路程超過十公里的；
（四）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
現(xiàn)場急救人員不得為謀取個人利益為患者指定或者推薦院內(nèi)急救機構(gòu)。
第二十六條 患者送達院內(nèi)急救機構(gòu)后，院前急救人員應(yīng)當與接診醫(yī)生、護士交接患者病情、初步診療及用藥情況等信息，并按規(guī)定填寫、保存病情交接單。
第二十七條 院內(nèi)急救機構(gòu)實行首診負責制，不得以任何理由拒絕、推諉患者。
確需將患者轉(zhuǎn)運至其他醫(yī)療機構(gòu)進行救治的，應(yīng)當由首診醫(yī)生判斷轉(zhuǎn)運安全性。對符合轉(zhuǎn)院條件的，由首診院內(nèi)急救機構(gòu)聯(lián)系接收的醫(yī)療機構(gòu)。
第二十八條 未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門批準，任何單位和個人不得擅自設(shè)置急救電話、院前急救機構(gòu)和院內(nèi)急救機構(gòu)。
第四章 保障措施
第二十九條 市急救中心應(yīng)當與“110”、“119”、“122”等城市公共服務(wù)平臺建立聯(lián)動機制。各公共服務(wù)平臺接到急救求助信息時，應(yīng)當及時聯(lián)系市急救中心。
第三十條 衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當與交通、公安等部門完善信息共享機制，建立立體化院前急救網(wǎng)絡(luò)。
具體辦法由市衛(wèi)生計生行政部門會同相關(guān)部門制定。
第三十一條 市衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當建立健全院前急救機構(gòu)、院內(nèi)急救機構(gòu)及其他相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師的交流和培養(yǎng)機制。
具體辦法由市衛(wèi)生計生行政部門會同相關(guān)部門制定。
第三十二條 對從事院前急救醫(yī)療的專業(yè)人員，應(yīng)當在專業(yè)技術(shù)職務(wù)評審、考核和聘任等方面給予政策傾斜。
醫(yī)療機構(gòu)急診醫(yī)師晉級副主任醫(yī)師前，應(yīng)當在院前急救機構(gòu)服務(wù)半年，服務(wù)時限可以替代基層服務(wù)時限，比照到基層服務(wù)落實相關(guān)待遇。
第三十三條 人力資源和社會保障部門應(yīng)當將符合相關(guān)規(guī)定的急救醫(yī)療費用納入醫(yī)療保險支付范圍，為參保人員提供急救醫(yī)療費用結(jié)算服務(wù)。
第三十四條 院前急救機構(gòu)執(zhí)行急救任務(wù)前，可以向公安機關(guān)交通管理部門咨詢路況，公安機關(guān)交通管理部門應(yīng)當予以協(xié)助并安排優(yōu)先通行。
車輛和行人因讓行正在執(zhí)行急救任務(wù)的救護車而導(dǎo)致違反交通管理行為的，經(jīng)公安機關(guān)交通管理部門查證屬實，依法免予行政處罰。
第三十五條 市價格主管部門應(yīng)當根據(jù)價格管理權(quán)限制定急救醫(yī)療服務(wù)收費標準，并根據(jù)本市經(jīng)濟社會發(fā)展水平及時予以調(diào)整。
第五章 法律責任
第三十六條 違反本辦法規(guī)定的行為，法律、法規(guī)和規(guī)章已有處罰規(guī)定的，從其規(guī)定。
第三十七條 有下列情形之一，構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機關(guān)依照《中華人民共和國治安管理處罰法》予以處罰：
（一）阻礙急救人員施救的；
�。ǘ┪耆铓蚣本热藛T的；
�。ㄈ┓欠ǹ哿�、損毀救護車及急救醫(yī)療設(shè)備的；
�。ㄋ模┲e報呼救信息或者惡意撥打“120”呼救專線電話的；
（五）其他擾亂急救醫(yī)療工作秩序的行為。
第三十八條 院前急救機構(gòu)、院內(nèi)急救機構(gòu)工作人員違反本辦法規(guī)定，造成不良后果的，由所在單位或者衛(wèi)生計生行政部門按照有關(guān)規(guī)定給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
第六章 附 則
第三十九條 本辦法自2018年1月1日起施行。1993年6月25日大連市人民政府公布的《大連市急救醫(yī)療管理辦法》（大政發(fā)〔1993〕40號）同時廢止。
