[ 楊加放 ]——(2004-12-16) / 已閱15762次
從一起工傷賠償案看我國工傷保險法規(guī)的進步
廣東賦誠律師事務(wù)所 楊加放律師
都說在勞資糾紛中，勞動者處于弱勢地位，工人打官司難�？戳讼旅孢@個真實案例，我們或許能受到某些啟發(fā)。
王某系甲工廠聘請的司機。二○○二年十一月十七日中午，甲工廠老板的弟弟李某要求王某出車，送李某等人去外地辦事。辦完事回到工廠時已是傍晚七點鐘左右，王某把車停在工廠，步行回家，誰知在廠門外的馬路上被一輛飛馳而來的摩托車撞倒在地，當(dāng)即昏迷不醒。摩托車司機駕車逃逸，王某后被行人發(fā)現(xiàn)送進醫(yī)院。王某傷勢嚴(yán)重，住院近一個月，花去醫(yī)療費兩萬多元，眼睛落下殘疾，從此不能再開車。在王某住院期間，甲工廠只墊付了一萬元，還叫王某寫下借條，因為工廠方面認(rèn)為王某的交通事故不屬工傷，應(yīng)自行向肇事者追償。王某不服，認(rèn)為自己應(yīng)享受工傷待遇，雙方遂起糾紛。
王某出院后即請求勞動局處理，勞動局告知王某必須先取得社保局的工傷認(rèn)定后才能提起勞動仲裁，于是王某開始請求社保局認(rèn)定工傷。社保局要求王某出示交警部門的《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》，說要根據(jù)王某在交通事故中的責(zé)任來認(rèn)定是否屬于工傷。王某要求交警部門出具認(rèn)定書，到二○○二年十二月二十七日，王某才拿到責(zé)任認(rèn)定書，認(rèn)定駕車人無名氏應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任，行人王某不負(fù)事故責(zé)任，這樣才初步具備了認(rèn)定工傷的可能性。
社保局接受王某的工傷認(rèn)定申請，開始向甲工廠做調(diào)查。甲工廠負(fù)責(zé)人提出兩個問題，第一，事發(fā)當(dāng)天是星期天，全廠休息，李某雖然是老板的弟弟，但不是工廠的職員，無權(quán)調(diào)配車輛，因此王某出車不是受工廠指派，屬私自用車；第二，王某由工廠包吃包住，宿舍在工廠內(nèi)，他走到廠門外去并非回家的必經(jīng)之路，發(fā)生事故應(yīng)責(zé)任自負(fù)。王某感到非常冤枉，認(rèn)為甲工廠歪曲事實，李某不僅是老板的弟弟，而且他在工廠還有辦公室，是部門經(jīng)理，怎么一出了事就說李某不是甲工廠的人呢？另外，王某的家在廠外，工廠從來也沒給他包吃包住，他下班回家必須要經(jīng)過廠門外的馬路，工廠說的都是假話。社保局通過調(diào)查詢問，雖然查明王某確實住在廠外，但對于李某是否屬于甲工廠職員一時難以確定。經(jīng)過王某多方求助，并得到尚在甲工廠工作的朋友的幫助，社保局終于查出甲工廠早把將李某作為本廠職員為其購買了社會保險！這下，李某的職員身份確認(rèn)了，再輔以其他證據(jù)，社保局作出了《享受工傷待遇資格認(rèn)定書》，認(rèn)定王某在二○○二年十一月十七日遭受交通事故應(yīng)享受社會工傷待遇，并由勞動能力鑒定委員會鑒定為7級傷殘。但此時已是二○○三年四月了。
王某拿到《享受工傷待遇資格認(rèn)定書》之后，就向勞動仲裁委員會提出仲裁申請，但由于甲工廠對工傷認(rèn)定不服，已向市社會保障局提出復(fù)議，因此勞動仲裁委員會告知王某要等復(fù)議結(jié)果出來再說。市社會保障局經(jīng)過近兩個月的復(fù)議，作出了維持原工傷認(rèn)定的復(fù)議決定書，認(rèn)為王某符合《廣東省社會工傷保險條例》第七條第一款第六項的規(guī)定，即在上下班時間及必經(jīng)路線上，發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故，具有享受社會工傷保險待遇的資格。
有了復(fù)議決定書，勞動仲裁委員會終于在二○○三年七月份受理了王某關(guān)于工傷補償?shù)闹俨蒙暾�。到這個時候，才可以說王某邁出了萬里長征的第一步。果不其然，甲工廠不同意王某的補償請求，并對市社會保障局的復(fù)議決定不服，向市法院提起行政訴訟，要求法院撤銷工傷認(rèn)定書。法院受理了這起行政訴訟案件，勞動仲裁委員會自然就中止了仲裁，何日再繼續(xù)仲裁，要等行政審判的結(jié)果。
也許法院認(rèn)為本案比較復(fù)雜吧，經(jīng)過漫長的四個多月時間，法院在二○○三年年底才作出一審判決，駁回了甲工廠的訴訟請求。甲工廠充分利用法律賦予的上訴權(quán)，向市中級人民法院提出上訴。時間來到二○○四年的二月底，二審判決下達，結(jié)果并不出人意料：駁回上訴，維持原判。
兜了一大圏，又回到了勞動仲裁委員會。此時王某聘請的律師認(rèn)為仲裁請求是一個關(guān)鍵，必須進行修正，因為國務(wù)院《工傷保險條例》及修改后的《廣東省工傷保險條例》均已生效實施，對工傷賠付進行了大幅度的調(diào)整提高。開庭時王某提出本人工資有1700元每月，以此為標(biāo)準(zhǔn)向甲工廠要求較高的補償。甲工廠隨口承認(rèn)王某的月工資是1400元，仲裁庭已記錄在案，但仲裁庭并未理會王某的請求，竟然裁決王某應(yīng)該回甲工廠上班，由甲工廠給予王某醫(yī)療費及殘疾補償金等共計兩萬多元了事，同時王某還應(yīng)向甲工廠歸還曾經(jīng)借的壹萬元錢。這樣的裁決不禁叫人啞然失笑，對這毫無意義的裁決書，律師沒有浪費時間，即刻代理王某向法院提起民事訴訟，按照新工傷條例及王某的月工資標(biāo)準(zhǔn)，詳細(xì)列出了補償請求及理由。
法院受理了這起勞動爭議案件后，產(chǎn)生了兩種不同的意見。第一種意見認(rèn)為王某的請求應(yīng)得到支持，因為按照國務(wù)院《工傷保險條例》第六十四條的規(guī)定：“本條例自2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的，按照本條例的規(guī)定執(zhí)行�！蓖跄畴m然在二○○二年負(fù)傷，但直到二○○四年二月二十四日才經(jīng)市中級人民法院行政判決書終審認(rèn)定是工傷，應(yīng)當(dāng)以該判決書生效之日作為王某的工傷認(rèn)定完成之日，因此王某的工傷補償問題應(yīng)執(zhí)行新條例。第二種意見認(rèn)為，所謂工傷認(rèn)定，是社會保障部門的行政職責(zé)，應(yīng)以社保部門作出《享受工傷待遇資格認(rèn)定書》的時間為完成工傷認(rèn)定的時間，因此王某的工傷補償問題不能適用新條例。
經(jīng)過王某律師的據(jù)理力爭，一審法院依據(jù)第一種意見作出了判決，即全面執(zhí)行新的《工傷保險條例》和《廣東省工傷保險條例》，給予王某較高的工傷補償。二○○四年七月，王某接過這份期盼已久的判決書，第一次露出了舒心的笑容，也第一次感受到了法律的人情味。此時此刻，王某的律師反倒憂心忡忡，甲工廠肯定是要上訴的，如果二審法院不認(rèn)為應(yīng)該適用新法規(guī)的話，該怎樣去安慰王某？這時反倒是王某安慰起律師來了，他說熬過了四百多個不眠之夜，今天政府總算有份東西出來告訴我可以向甲工廠拿補償了，至于是多還是少并非關(guān)鍵，有個說法就行了。唉，多么純樸善良的勞動者，他不是不知道，就他的具體情況來說，適用新法規(guī)足足要比舊法多三倍的補償！
訴訟還在進行中。甲工廠對一審判決上訴之后，王某能做的只有等待。但甲工廠卻在悄悄地進行著財產(chǎn)轉(zhuǎn)移，把值錢的機器設(shè)備一點一點地搬到它們在異地新開的工廠！王某偶然發(fā)現(xiàn)了甲工廠的行徑，急忙問律師可不可以申請查封它？“查封？談何容易！用什么做擔(dān)保呢？”律師只能指望最高人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件的第二部司法解釋早日出臺，到那時勞動者要求對工廠做財產(chǎn)保全就可以不用擔(dān)保了，但是現(xiàn)在……能做的只有請求二審法院早日出判決。
終于，二○○四年十月底，王某迎來了勝利的判決，市中級人民法院終審判決駁回甲工廠的上訴，維持原判。新的法規(guī)被適用了！判決生效后，二○○四年的十一月十六日，律師幫助王某向執(zhí)行局提出了強制執(zhí)行的申請——耐人尋味的是，這天正好是王某受傷兩年整。
但是故事還有下文。甲工廠拒不履行生效判決，被執(zhí)行局查封了工廠后，廠方竟然在星期六指使員工鑿墻打洞，妄圖偷走里面最后一點值錢的原材料！王某發(fā)現(xiàn)后幾乎要急紅眼了。也難怪丫，就是再純樸的人們，面對工廠如此惡劣的行徑也會急的。律師幫助王某一方面打110報警，一方面通知執(zhí)行局。公安機關(guān)弄清了事實后，當(dāng)場把廠方的有關(guān)人員“請”去了派出所；執(zhí)行局的同志也立刻趕了三十多公里的路，專程來到甲工廠，對廠方進行了嚴(yán)厲的批評教育，并責(zé)令廠方立即將執(zhí)行款上交給執(zhí)行局。甲工廠眼見無法再抵賴下去，才不得不向執(zhí)行局交納了王某全部的工傷補償款……
筆者本不想寫下這么一篇長長的流水帳，但是沒有辦法，是那些看似合理的法律程序?qū)е逻@本流水帳實在是太長……
在這漫長的索賠道路上，有幾點很值得人回味——
王某受傷是在二○○二年，二○○四年才得到補償，時間是長了點，但法律并沒有讓王某吃虧，相反使他多得了好幾倍的補償。為什么呢？這完全得益于律師及時幫他調(diào)整仲裁和訴訟請求，以新的工傷條例及王某本人的工資水平為標(biāo)準(zhǔn)計算補償款。對照一下新舊工傷條例大家就能看明白。
先來看舊的。按照原勞動部1996年頒布的《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》第二十四條，職工因工致殘被鑒定為五級至十級的，……按傷殘等級發(fā)給一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人六至十六個月工資�！瓊麣埑潭缺辉u為七至十級，職工本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的，或者勞動合同期滿終止合同后本人另行擇業(yè)的，可以發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補助金，具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市勞動行政部門根據(jù)實際情況確定。但是，王某身在廣東某市，而廣東對于工傷保險有不同的規(guī)定。按照1998年《廣東省社會工傷保險條例》第二十七條、2000年《廣東省社會工傷保險條例實施細(xì)則》第二十五條之規(guī)定，“一次性傷殘補助金”被稱為一次性殘疾補償金，“一次性傷殘就業(yè)補助金”被稱為一次性工傷辭退費，二者都是以所在市上年度職工月平均工資為基數(shù)計發(fā)。本案中王某的傷殘被評定為七級，那么一次性殘疾補償金加上一次性工傷辭退費總共是37個月的市平均工資，以每月平均工資標(biāo)準(zhǔn)約650元計，37個月共計人民幣24050元。難怪勞動仲裁委員會只裁決甲工廠向王某補償兩萬多塊錢。
再來看新的法規(guī)。國務(wù)院《工傷保險條例》于2003年4月27日公布，二○○四年一月一日開始實施。新條例規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，七級傷殘的標(biāo)準(zhǔn)為12個月的本人工資，……勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。2004年1月14日修訂過后的《廣東省工傷保險條例》從2月1日開始實施，這次修訂完全遵循了《工傷保險條例》的原則，規(guī)定一次性傷殘補助金是以工傷職工本人工資為基數(shù)計發(fā)：七級傷殘為十二個月的本人工資，……職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金和工傷醫(yī)療補助金。其中，一次性傷殘就業(yè)補助金，按本人工資為基數(shù)計發(fā)：七級計發(fā)二十五個月；……一次性工傷醫(yī)療補助金，按本人工資為基數(shù)計發(fā)：七級計發(fā)六個月。以此為標(biāo)準(zhǔn)，王某應(yīng)得工傷補償為1400元×（12+25+6）月=60200元。再加上停工留薪期的工資，總補償款要高于以往三倍。這充分說明，我們國家在保護勞動者權(quán)益方面的步伐，又向前邁進了一大步。
最后，筆者看到本案折射出了方方面面的一些問題，如鯁在喉，不吐不快——
王某能夠最終獲得勝訴，跟其代理律師固然有關(guān)系，但王某如果在本地沒有立足之地、在甲工廠沒有肯幫他的朋友，是很難打贏這場官司的。首先，如果不是他在甲工廠的朋友告訴他關(guān)于工廠給李某買社會保險的信息，他除了能證明李某是工廠老板的弟弟之外，還能有什么證據(jù)證明李某是工廠的職員？如果無法證實李某是甲工廠職員，王某就會輸在起點上。其次，執(zhí)行局查封甲工廠后，如果不是王某的朋友通風(fēng)報信，王某怎可能知道甲工廠的人會做出挖墻洞的事來？對于甲工廠來說，是有內(nèi)奸，但客觀地說，是甲工廠內(nèi)還有些有良心、有正義感的好人，在本案的背后起了關(guān)鍵性的作用！如果我們的政府有關(guān)部門也多一些這樣的好人的話，勞動者維權(quán)是不是能少一些曲折呢？
甲工廠也可以從中吸取某些教訓(xùn)。的確，利用法律的漏洞有時可以欺負(fù)一些打工仔，漫長的訴訟進程會把那些勢單力薄的勞動者嚇退。但社會終究是在進步，法律正在逐步地完善起來，要想在各方面立于不敗之地，還是不要輕視法律，不要輕視正義吧！
而對于甲工廠的代理律師來說，要真正維護委托人的合法權(quán)益，是不是在搞社會關(guān)系學(xué)的同時，還應(yīng)該多注意一下法律法規(guī)的變化呢？
